近日，我院普外科收治一例83岁老妪，诊断为回盲部恶性肿瘤导致的肠梗阻。经过消化肿瘤多学科诊疗（MDT）团队详细周密的讨论和细致完善的术前准备，成功施行腹腔镜下右半结肠癌根治术联合小肠部分切除，手术取得圆满成功，手术后患者恢复良好，术后第11天出院。

术后一周患者和家属与医护合影

患者刘某某，女性，83岁，因“不全性肠梗阻”入院治疗，B超检查发现右下腹有一大小约75×53mm包块。腹部增强CT提示：回盲部管壁不均匀环形增厚，考虑回盲部恶性肿瘤并侵犯邻近小肠。

胃肠外科专家赵奎（核工业总医院胃肠外科副主任医师、副教授、外科学博士，挂职四一七医院院长助理）组织普外科科内讨论和四一七医院消化肿瘤MDT讨论，同时邀请核工业总医院胃肠肿瘤MDT线上远程会诊。经讨论，大家一致认为该患者手术指征明确；但患者高龄，且合并“中度贫血、低蛋白血症”，回盲部肿瘤体积大，虽未有远处脏器转移但侵犯周围脏器，手术难度和风险较大。

核工业四一七医院消化肿瘤MDT在讨论病例

因为患者高龄，对于手术治疗，患者家属有顾虑。赵院助数次亲自与患者和家属沟通，详细向家属讲解和分析病情，给了患者和家属信心，坚定了手术治疗的决心。

术前，赵院助和普外科罗卿主任与麻醉科、手术室、ICU的医护人员协调沟通，术前周密准备，并对术中、术后可能出现的意外情况制定相应的预案。手术由赵院助主刀，麻醉科张智安主任主持麻醉，张伟副主任医师和刘文腾医师担任助手。在手术医师、麻醉科医护人员密切配合下，按照既定方案顺利完成了手术。考虑到患者高龄，术后转入ICU密切观察，2天后转回普通病房。

手术团队正在全神贯注地操作

在多学科医护人员的共同努力下，患者术后恢复很快，平稳出院，病人和家属都非常满意。术后病理检查结果与术前诊断一致。

家属制作锦旗表达对医护团队的感谢

手术后常规病理报告

腹腔镜微创手术

腹腔镜微创手术可以通过高清的实时放大显像，把脏器和组织清晰地呈现在显示器上。除了患者能够很直观地感受到伤口比传统开放手术小的多，术后疼痛轻、恢复快；更有利于手术医师更加清晰便捷地观察、更加精细准确地操作。

随着腹腔镜技术发展，腹腔镜下微创根治手术已经成为胃肠恶性肿瘤外科治疗的主流方式。在赵奎院长助理的推动和引领下，核工业四一七医院在消化道恶性肿瘤多学科诊治和腹腔镜微创外科手术方面实现了突破性的发展。

同时友情提醒广大网友：如果您和家人出现腹胀、腹痛、大便习惯改变、血便、不明原因的消瘦等症状，应及时到医院，向专业的医师寻求帮助。必要时应进行胃肠镜检查，排除或发现消化道肿瘤。避免延误诊治，争取最优的疗效。

供稿|图片：普外科 张伟